Durante los últimos años, una combinación de avances a nivel académico, técnico y social han contribuido a que se produzca un gran avance en el campo de la Rehabilitación Uroproctoginecológica.
Esta especialidad trata de una fascinante mezcla de problemas, que se inician con la afectación de lo que conocemos como suelo pélvico (SP).
El SP es conjunto de músculos y ligamentos que cierra la cavidad abdominal en su inferior. Cumple funciones fundamentales como ser: soporte a los órganos pélvicos, estabilidad abdominolumbopélvica, continencia urinaria y anorrectal, placer sexual y facilitar el parto.
Desde que Kegel describió la eficacia de la contracción repetida de estos músculos para tratar la incontinencia urinaria, la investigación en el tratamiento fisioterapéutico ha ido avanzando, hasta conseguir el importante lugar que le corresponde hoy en día, tanto en la prevención como en el tratamiento de la mayoría de las disfunciones.
La Fisioterapia es un pilar básico dentro de la terapéutica uroproctoginecológica, gracias a los resultados de estudios científicos de calidad que han aportado el nivel de evidencia suficiente para permitir recomendar estos tratamientos e incluirlos en protocolos y guías de práctica clínica.
El Abordaje kinésico en la disfunción del SP se basa en dos pilares fundamentales:
- La Prevención: educación y la toma de conciencia
- La Terapéutica: tres etapas
La primera etapa: incluye la evaluación, el diagnóstico, información al paciente a cerca de la patología, los cuidados, recomendaciones y la modalidad de la terapéutica a desarrollarse
La segunda etapa: utilización de las técnicas específicas.
La tercera etapa: ejercicios de mantenimiento, esquema de ejercicios para el domicilio, trabajos grupales.
Abordaje Kinésico en las siguientes áreas
Urología: Incontinencias urinarias (esfuerzo, urgencias y mixtas), vejiga hiperactiva, disinergia vesicoesfinteriana
Ginecología: Prolapsos de órganos pélvicos leve y moderada
Coloproctología: Incontinencias anorrectales, trastornos defecatorios
Sexología: Dispareunia, vaginismo, vulvodinias, disfunción eréctil Dolor lumbopélvicos crónico: Lumbalgias crónicas, neuralgias del pudendo, coxigodinias
Pre natal: preparación para el parto, dolores lumbopélvicos en el embarazo, incontinencias en el embarazo.
Post parto: recuperación post parto, diástasis abdominal, entrenamiento del core y suelo pélvico, disfunciones del suelo pélvico post parto.
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